산림치유지도사2급 양성과정 신청서(교육훈련생)

인적사항	성 명						사 진 (3cm x 4cm)
	주민등록번호
	주소
	휴대전화
	집전화
	이메일
학력사항	대학	대학교 학과
	대학원	대학교 학과
	졸업 □ 수료 □ 졸업예정□ 중퇴□
자격사항	자격/면허(급수)		취득연월일			발령청
	증빙서류제출
경력사항	근무기간	직장명	직위	담당업무				비고
	증빙서류제출
희망설문	취업희망직종 및 기업
	기타 구직시 희망사항
지원동기
위와 같이 산림치유지도사 2급 양성과정 교육을 희망하며 기재내용이 사실임을 서약합니다. 년 월 일 신청인 (인) 교육훈련기관 경상국립대학교 평생교육원장 귀하

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(학습자)

경상국립대학교 평생교육원에서는 해당 교육과정과 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집 ․ 이용 ․ 제공을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

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주소	관련자료 발송 등
응시자격 확인을 위한 사항(출신학교, 학과, 졸업(예정)일 등, 경력사항 등)	자격 확인

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○거부에 따른 불이익 : 교육과정 신청에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 수강신청접수를 할 수 없습니다.

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교

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□ 동의함.	□ 동의하지 않음.

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생년월일 :        .        .

성    명 :	(인 또는 서명)